«Усилить контроль и запустить «тайных покупателей»!»
Новосибирские медики уверены: пациенты часто скрывают свои диагнозы на медосмотрах, чтобы не потерять работу
В пресс-центре «Комсомольской правды» состоялся круглый стол на тему «Медицинские комиссии в Новосибирске: реальная оценка состояния здоровья или просто штамп?». В дискуссии приняли участие представители медицинской сферы, которые обсудили несколько ключевых проблем.
В частности, речь шла о том, что новосибирцы чаще склонны скрывать свои диагнозы и заболевания от врачей, чтобы получить справку о состоянии здоровья и не потерять работу. Чем более сомнительного качества услуги оказывает медицинский центр, тем проще сибирякам заполучить такую справку. Так не стали ли медосмотры формальностью?
КТО КОНТРОЛИРУЕТ?
Елена Потеряева: - По данным анализа периодических и предварительных медицинских осмотров, охват пациентов в Новосибирской области высокий, особенно в самом Новосибирске - 97 - 98 процентов, при том что по России в целом эта цифра составляет 93 - 95 процентов. Но вот по качеству ситуация другая: например, между нашим центром и некоторыми частными медицинскими организациями - разница порой на порядок. Сейчас в Новосибирской области около 200 организаций занимаются периодическими осмотрами. Какая сегодня существует система контроля? Во-первых, проводятся плановые проверки - раз в три года - силами Роспотребнадзора иРосздравнадзора. Эти организации привлекают к своим проверкам аттестованных экспертов из числа специалистов солидных медицинских организаций. Госинспекция по труду также проводит плановые проверки. Бывают и внеплановые проверки: по обращениям граждан, по запросам прокуратуры.
КАК УЛУЧШИТЬ СИТУАЦИЮ?
Е. Потеряева: - На мой взгляд, решение проблемы лежит в усилении контроля, потому что у проверяющих органов есть государственные полномочия - вплоть до ликвидации медицинского центра или отзыва лицензии. И здесь важно межведомственное взаимодействие, которое объединит усилия областногоминздрава, органов Роспотребнадзора и Росздравнадзора, а также Госинспекции по труду. Думаю, нам нужно подготовить совместный документ по усилению контроля за проведением медосмотров, а инициатором этого должен стать минздрав Новосибирской области. Потому что никакие уговоры уже не помогают. А если будет стоять угроза отзыва лицензии или другого строгого наказания за ненадлежащее качество оказания медицинской помощи, тогда это возымеет действие. Порой вскрыть факты недобросовестного проведения медосмотров без помощи самих пациентов невозможно. И здесь может сыграть свою роль стратегия «тайного покупателя», которая может помочь вскрыть недостатки.
ЧЕМ ОПАСЕН ДЕМПИНГ?
Оксана Стрельченко: - Участвуя на законных основаниях в электронных аукционах и торгах по проведению медицинских осмотров, мы часто отмечаем демпинговые цены. К сожалению, цена остается тем единственным критерием, по которому законодатель определяет победителя электронных торгов, а вопрос качества остается за кадром. И мы понимаем, что предлагаемые цены - ниже себестоимости услуги, а ведь ни один медицинский центр работать себе в убыток не будет. Значит, медосмотры выполняются просто не в полном объеме, а качество их проведения вызывает сомнение. Последствиями такого «обслуживания» могут стать вспышки опасных инфекционных заболеваний, рост травматизма на производстве вплоть до смертельных исходов.
Мы неоднократно сталкивались с такой ситуацией: проводя медицинский осмотр после других медицинских организаций, мы обнаруживали у работников явные признаки серьезных, в том числе профессиональных, заболеваний. Например, после проведенного медицинского осмотра работников одной из организаций в частном медцентре мы выявили сразу 15 человек с признаками профзаболеваний. В результате работодатели теряют высококвалифицированных специалистов, так как заболевание оказывается выявленным уже на поздней стадии. Получается, что за прошлые медосмотры деньги были выплачены впустую, просто ради штампов.
Наш центр входит в состав Федерального медико-биологического агентства, которое занимается медицинским обеспечением, в том числе проведением профилактических медосмотров среди работников предприятий и организаций Росатома, Роскосмоса, МЧС России, следственных комитетов, биохимической промышленности, Федерального агентства морского и речного транспорта и др.
Могу сказать, что у нас есть достаточное количество высококвалифицированных специалистов и технические возможности, чтобы принять на медосмотры всех жителей Новосибирской области. Мы являемся профессионалами по проведению всех видов медицинских осмотров.